ЭЭГ и видео ЭЭГ мониторинг у детей при эпилепсии

Что такое ЭЭГ и как она проходит у ребёнка

ЭЭГ — это безболезненный и безопасный метод, при котором:

• ребёнку надевают специальную «шапочку» с электродами;
• на кожу головы наносят контактный гель;
• прибор регистрирует  биоэлектрическую активность головного мозга и отображает ее в виде графиков.

Во время исследования ребёнок:

• спокойно сидит или лежит;
• выполняет простые команды (закрыть/открыть глаза, подышать глубже и т.п.);
• иногда ЭЭГ проводят во сне — особенно у маленьких детей.

Исследование не воздействует на мозг и не «отдаёт током»: оно только регистрирует собственную активность нервных клеток.

Что показывает ЭЭГ ребёнка при эпилепсии

По данным ЭЭГ врач может:

• увидеть эпилептиформную активность — специальные разряды, характерные для эпилепсии;
• оценить, в каких областях мозга возникают патологические разряды;
• предположить тип эпилепсии и понять, к каким приступам есть склонность;
• отличить эпилептические проявления от некоторых неэпилептических состояний.

Важно понимать: нормальная ЭЭГ не всегда исключает эпилепсию, а отдельные изменения на ЭЭГ не всегда означают диагноз. Поэтому результаты исследования обязательно оцениваются в комплексе — с жалобами, описанием приступов, осмотром ребёнка.

Что такое видео ЭЭГ мониторинг и когда он нужен

Иногда обычной короткой ЭЭГ бывает недостаточно. В таких случаях врач назначает видео-ЭЭГ-мониторинг — более длительную запись ЭЭГ с одновременной видеозаписью поведения ребёнка.

Видео-ЭЭГ-мониторинг позволяет:

• зарегистрировать реальный приступ или подозрительные эпизоды (замирания, подёргивания, ночные приступы);
• увидеть, как изменения на ЭЭГ соотносятся с клинической картиной (движениями, мимикой, реакцией ребёнка);
• отличить эпилептические приступы от неэпилептических (психогенных, тиков, ночных страхов, синкопальных состояний);
• уточнить зону начала приступа и тип эпилепсии, что очень важно для подбора лечения.

Видео-ЭЭГ-мониторинг может проводиться:

• в течение нескольких часов (дневной мониторинг);
• в течение ночи или более длительного времени (ночной или суточный мониторинг).

Безопасен ли видео ЭЭГ мониторинг для ребёнка

Да, это исследование:

• неинвазивное — без уколов и хирургических вмешательств;
• безболезненное — ребёнок может играть, читать, смотреть книжки, спать;
• не оказывает вредного воздействия на мозг, кожу, волосы.

Иногда во время мониторинга врач может применять специальные провокационные методики (глубокое дыхание, мерцающий свет и др.) — это делается строго по показаниям и находится под контролем специалиста.

Как подготовить ребёнка к ЭЭГ и видео ЭЭГ мониторингу

Несколько простых рекомендаций помогают сделать исследование более информативным:

• Вымойте ребёнку голову накануне, не используйте лак, гель, масло для волос.
• Для оптимального проведения видео-ЭЭГ мониторинга ребенок должен быть «сытый, довольный, усталый, сонный»
• Возьмите с собой любимую игрушку, книжку, бутылочку с водой — чтобы ребёнку было спокойнее.
• Если планируется ЭЭГ во сне, заранее обсудите с врачом режим: иногда рекомендуют немного сократить ночной сон, чтобы ребёнок легче заснул во время исследования.

Если ребёнок принимает противоэпилептические препараты или другие лекарства, не отменяйте их самостоятельно. Все вопросы по приёму препаратов следует заранее обсудить с лечащим врачом.

Видео ЭЭГ мониторинг в нашей клинике

В нашей клинике проводятся:

• Видео-ЭЭГ мониторинг детям разных возрастов — от грудничков до подростков;
• видео-ЭЭГ мониторинг при подозрении на эпилепсию, а также для уточнения диагноза и оценки эффективности лечения.

Преимущества для родителей и детей:

• ребёнка ведёт детский эпилептолог, который интерпретирует результаты с учётом возраста и клинической картины;
• амбулаторный формат — без госпитализации, в комфортных условиях;
• при необходимости по результатам исследования сразу составляется план лечения и наблюдения.