Важная информация для коллег!
В 2022 году Международная противоэпилептическая лига (ILAE) выпустила обновленную классификацию фокальных кортикальных дисплазий (ФКД).
В основу лег многоуровневый комплексный фенотип-генотипический подход. В этом посте мы хотим отразить наиболее важные изменения в новой классификации
Диагноз ФКД должен включать важные результаты, полученные при гистологической оценке тканей (Level 1), генетическом анализе ткани (Level 2) и проведении предоперационной МРТ головного мозга (Level 3)
Введены новые понятия:
mild malformations of cortical development with oligodendroglial hyperplasia in epilepsy (MOGHE) – увеличение олигодендроглии и гетеротопических нейронов в белом веществе. Описано у пациентов с лобной и височной ранней эпилепсией. Вызвано соматическим мозаицизмом в гене SCL35A2. Описан хороший хирургический исход
«no definite FCD on histopathology» – отсутствие характерных изменений по результатам гистологии, при наличии клинических подозрений ФКД при проведении предхирургической диагностики
Немаловажным является добавление генетической информации к диагнозу. Это затрагивает лежащий в основе патогенез и открывает возможности для персонифицированной медицины. Если генетическое исследование ФКД не проводилось, следует отметить, что оно не было доступно (not available – NA)
С обновленной классификаций вы можете ознакомиться на слайдах.
Источник:
The ILAE consensus classification of focal cortical dysplasia: An update proposed by an ad hoc task force of the ILAE diagnostic methods commission. Epilepsia. 2022. doi: 10.1111/epi.17301.