Видео ЭЭГ мониторинг у детей и взрослых: цены, показания, подготовка

Что такое Видео ЭЭГ мониторинг

Видео ЭЭГ мониторинг (электроэнцефалография с видеомониторингом) – это длительная запись ЭЭГ с одновременной видеосъёмкой пациента.
Такой формат исследования позволяет сопоставить:
– клинические проявления (движения, подёргивания, крики, «замирания», эпизоды потери сознания);
– электрическую активность головного мозга на ЭЭГ.

Благодаря этому врач точнее определяет природу приступов и других пароксизмальных состояний, отличает эпилептические приступы от неэпилептических (психогенных, синкопальных, панических и др.).

Видео ЭЭГ мониторинг используется и у детей, и у взрослых, в том числе в формате дневного исследования и длительного видео ЭЭГ мониторинга сна

Когда назначают Видео ЭЭГ мониторинг

Видео ЭЭГ мониторинг рекомендуют при:

• подозрении на эпилепсию у ребёнка или взрослого;
• неясных обмороках, судорогах, эпизодах потери сознания;
• внезапных «провалах» в памяти, странных эпизодах поведения;
• ночных криках, вскриках, внезапных пробуждениях;
• эпизодах «лунатизма», ходьбе и разговорах во сне;
• подёргиваниях руками, ногами, дёрганьях в лице, глазах во сне;
• нарушениях поведения и сна у детей, регрессе речи и навыков без понятной причины;
• необходимости различить эпилептические и неэпилептические приступы (панические атаки, психогенные пароксизмы, синкопальные состояния);
• уточнении формы эпилепсии и типа приступов;
• оценке эффективности противоэпилептической терапии, подборе или коррекции препаратов;
• подготовке к нейрохирургическому лечению (предоперационный / предхирургический видео‑ЭЭГ мониторинг);
• контроле состояния после операции или изменения лечения.

Если у вас или у вашего ребёнка происходят непонятные эпизоды – потери сознания, подёргивания, крики или «замирания» – видео ЭЭГ мониторинг является одним из ключевых методов, который помогает разобраться в их природе.

Виды и длительность Видео ЭЭГ мониторинга

В нашем центре проводится видео ЭЭГ мониторинг различной продолжительности:
– 1–2 часа – краткий видео ЭЭГ мониторинг (чаще для контроля терапии, уточнения отдельных эпизодов);
– 4–6 часов – дневной длительный видео ЭЭГ мониторинг (оценка бодрствования, дневного сна, функциональных проб, повышение шанса «поймать» приступ или эпилептиформную активность);
– 10 часов – видео ЭЭГ мониторинг сна (если приступы или эпилептическая активность возникают преимущественно во сне, при подозрении на электрический эпилептический статус сна и др.).

Конкретный вид исследования (краткий, дневной или ночной видео‑ЭЭГ мониторинг сна) врач определяет индивидуально.

Безопасность и противопоказания

Видео ЭЭГ мониторинг – неинвазивный и безопасный метод диагностики:

– не используется никакое излучение;
– через электроды ничего не «подаётся» в голову, они только регистрируют сигналы;
– возможен лишь небольшой дискомфорт кожи головы из‑за геля или пасты для электродов.

Возрастных ограничений для видео ЭЭГ мониторинга нет – исследование возможно как у новорождённых, так и у взрослых пациентов.

Ограничения могут касаться только отдельных функциональных проб (фотостимуляции, гипервентиляции) при тяжёлых сопутствующих заболеваниях (сердечно‑сосудистых, дыхательной системы, офтальмологических и др.). Решение принимает врач индивидуально.

Как подготовиться к Видео ЭЭГ мониторингу

Чтобы видео ЭЭГ мониторинг был максимально информативным, важно:

Гигиена головы
– накануне вымыть голову шампунем;
– не использовать лак, гель, масло, пенку и другие стайлинговые средства.

Одежда
– выбрать удобную свободную одежду, в которой комфортно сидеть и лежать;
– избегать тугих воротников и массивных украшений на шее и голове.

Украшения и аксессуары
– снять серьги, заколки, массивные шпильки, цепочки – всё, что может мешать наложению электродов.

Питание и образ жизни
– накануне и в день исследования по возможности избегать алкоголя;
– взять с собой воду и лёгкий перекус при длительном видео ЭЭГ мониторинге.

Лекарства
– не отменять самостоятельно противоэпилептические и другие препараты;
– любые изменения схемы приёма лекарств возможны только по согласованию с лечащим врачом.

Сон (по рекомендации врача)
– если планируется дневной мониторинг со сном, врач может порекомендовать лечь спать позже обычного и встать раньше, чтобы во время исследования вы или ребёнок легче заснули.

Если есть выраженная тревога, клаустрофобия или другие опасения, лучше заранее обсудить это с врачом – он предложит оптимальную тактику.

Результаты Видео ЭЭГ мониторинга

Расшифровка длительного видео ЭЭГ мониторинга – это кропотливая работа врача‑нейрофизиолога и эпилептолога, особенно при записи в несколько часов.

Обычно:

– срок подготовки заключения составляет 5–7 рабочих дней;
– пациент получает врачебное заключение по результатам видео ЭЭГ мониторинга;
– ключевые фрагменты ЭЭГ в распечатанном виде;
– запись исследования на цифровом носителе или в другом удобном формате (по правилам центра).

Все материалы можно передать лечащему неврологу или эпилептологу для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Почему выбирают наш центр для проведения Видео ЭЭГ

– Профильный опыт работы с эпилепсией и другими пароксизмальными состояниями у детей и взрослых.
– Видео ЭЭГ мониторинг проводится под контролем ЭЭГ ассистента и дежурного врача.
– Возможность индивидуальной наклейки электродов и установки дополнительных отведений при необходимости.
– Современное оборудование для длительного видео ЭЭГ мониторинга, включая ночной мониторинг сна.
– Разные варианты длительности исследования (от 1 до 10 часов) в зависимости от клинической задачи.
– Внимательное отношение к детям и взрослым пациентам, учёт семейных и рабочих обстоятельств при планировании исследования.

Что взять с собой на исследование?

– паспорт и медицинские документы;
– выписки, результаты предыдущих ЭЭГ, МРТ и других исследований;
– список принимаемых препаратов с дозировками;
– удобную одежду;
– воду и лёгкий перекус (особенно при длительном видео ЭЭГ мониторинге сна).